• Er is in 2025 geen stijgende trend in de toename van antibioticaresistentie bij uropathogenen ten opzichte van 2023. De resistentie van E. coli tegen nitrofurantoïne en fosfomycine blijft laag (3%).
• De resistentie van K. pneumoniae tegen amoxicilline/clavulaanzuur is in 2025 gedaald van 15% in 2023 naar 9%. De resistentie van P. mirabilis tegen amoxicilline is afgenomen van 48% naar 40%. Daarnaast is de resistentie van P. aeruginosa tegen ciprofloxacine gedaald van 25% naar 17% in 2025.
• Nitrofurantoïne en fosfomycine blijven de eerstekeusantibiotica voor de behandeling van ongecompliceerde urineweginfecties in de ambulante praktijk. Voor acute pyelonefritis en prostatitis worden chinolonen (cipro- en levofloxacine) aanbevolen (1).

• De resistentie van de huidpathogenen is in 2025 grotendeels hetzelfde gebleven als in 2023.

• Campylobacter spp. blijft met 68% de meest frequent aangetroffen verwekker van bacteriële gastro-enteritis. Resistentie tegen azithromycine blijft beperkt (4%).
• Resistentie van Salmonella spp. tegen ciprofloxacine en co-trimoxazol daalde van 27% en 8% (2023) naar 22% en 2% (2025). Ook de resistentie van Shigella spp. tegen amoxicilline is afgenomen, van 65% naar 55%.
• Antibiotica zijn in de regel niet geïndiceerd bij een patiënt met acute gastro-enteritis. Indien antibiotische behandeling noodzakelijk is, kan azithromycine wel empirisch worden ingezet (1).

Literatuur

1. BAPCOC- Belgische gids voor anti-infectieuze behandeling in de ambulante praktijk.
2. BELMAP 2025 - report. https://www.health.belgium.be/en/research/belmap-one-health-report-antimicrobial-consumption-resistance-belgium